«Vamos a hablar de política sanitaria». María Jesús Montero reta así a Juanma Moreno ante las elecciones andaluzas de mayo. Ambos tienen un pasado sanitario: ella, médico de formación, fue consejera de Sanidad en la Junta desde 2004 hasta 2013, en los gobiernos de Chaves y Griñán; él, secretario de Estado de Servicios Sociales e Igualdad entre 2011 y 2014, con Ana Mato como ministra de Sanidad.
El dilema de las urnas se bate entre los recortes del PSOE a la crisis de gestión del PP. «El recorte más grave, intenso e importante que se ha producido en Andalucía sucedió mientras gobernaba el PSOE»
«Vamos a hablar de política sanitaria». María Jesús Montero reta así a Juanma Moreno ante las elecciones andaluzas de mayo. Ambos tienen un pasado sanitario: ella, médico de formación, fue consejera de Sanidad en la Junta desde 2004 hasta 2013, en los gobiernos de Chaves y Griñán; él, secretario de Estado de Servicios Sociales e Igualdad entre 2011 y 2014, con Ana Mato como ministra de Sanidad.
La sanidad es siempre la asignatura pendiente. «Aunque los partidos se critican entre sí y ahora el PSOE reprocha al PP su mala gestión por el problema de los cribados, con el PSOE Andalucía estaba en la última posición en gasto sanitario por habitante». Desde el Sindicato Médico de Andalucía, Rafael Ojeda, su secretario general, hace repaso de la gestión de los últimos 30 años.
«El recorte más grave, más intenso e importante en sanidad que se ha producido en Andalucía se produjo mientras gobernaba el PSOE. El PP ha incrementado mucho el gasto sanitario, recibió una sanidad con un presupuesto quizás algo por encima de 9.000 millones de euros, no llegaba a los 10.000, y ahora estamos en 15.000 millones», expone Ojeda, aunque deja una pregunta en el aire: «¿En qué se ha gastado ese dinero?».
El mantra últimamente tan repetido ‘la sanidad no se vende, se defiende’, debería apostillarse con un ‘se gestiona (y no es fácil)’. Cuatro de cada diez andaluces señalan la gestión de la sanidad pública como el problema que más les afecta, según el estudio Actitudes y demandas de los andaluces tras las inundaciones realizado por el CIS. Ese mismo estudio recoge que el 40,2% considera que la gestión en su conjunto que ha realizado en los últimos cuatro años el Gobierno de Andalucía ha sido «muy buena o buena». Sin embargo, Andalucía registra la valoración más baja del sistema sanitario público con solo un 38,8% de apoyo, frente al 51,6% de la media nacional, según el Barómetro Sanitario del CIS.
- PRESUPUESTOS. Tradicionalmente ha sido la región con una tasa de inversión más baja. En 2009 invertía 1.306,36 euros/habitante, cifra que cayó a 1.109,96 tras los recortes en 2014. En 2022 ascendió hasta los 1.533, cifra que ha crecido en las últimas cuentas hasta los 1.887, dejando atrás el «vagón de cola».
- LISTAS DE ESPERA. Con los últimos datos diciembre de 2025), es la región donde más tiempo esperan, de media 173 días para una cirugía. Aquí aguardan 199.950 pacientes. En las consultas externas, hay un total de 852.889 andaluces esperando ver al especialista una media de 136 días.
- CONCIERTOS. En el reciente informe que realizó el Ministerio de Sanidad, Evaluación de la sanidad privada en el sistema sanitario de España 2018-24, la comunidad aparece a mitad de tabla. La región suele destinar entre un 4-5% de su presupuesto a externalizar servicios.
Este organismo también pidió recientemente valoración de sus candidatos. Sobre las cualidades que debe tener un presidente a la Junta para gobernar, el 46,4% cree que Moreno cuenta con «capacidad de gestión y competencia para ello» y un 23,7% dice que Montero dispone de esa misma capacidad. Un 39,7% afirma que el primero tiene «visión de futuro» y un 19% considera que ella también.
En esa gestión hay puntos clave: las listas de espera, los profesionales sanitarios y la inversión, «que no gasto», puntualiza Ojeda. Como otros expertos sanitarios, asegura que «gastar en salud es invertir en ella. El matiz es importante». Andalucía ha sido, desde hace casi 30 años, la comunidad autónoma con la menor inversión sanitaria pública media por habitante. En 2009 invertía 1.306,36 euros por habitante, cifra que cayó a 1.109,96 tras los recortes en 2014, y que dio señales de recuperación con los 1.533 en 2022, hasta los 1.887 en 2026.
La evolución de la inversión en atención primaria presenta una paradoja constante: a menudo ocupa los primeros puestos en esfuerzo relativo (porcentaje) hacia la atención primaria, pero debido a que su inversión sanitaria total por habitante es la más baja de España, las cifras reales en euros suelen ser modestas en comparación con otras regiones. En 2022, Andalucía fue la que mayor porcentaje de su inversión sanitaria dedicó a primaria (17,5%), superando incluso a aquellas con presupuestos más elevados, como Navarra y País Vasco.
En contraste, es una región que no invierte a nivel hospitalario. En 2009 y 2014, Andalucía registró las cifras absolutas más bajas en inversión hospitalaria (733 euros por habitante y 689,99, respectivamente). La tendencia se mantuvo en 2018 (758,04) y 2022 (929), ocupando siempre la última posición nacional.
Aquí hay promesas de mejora desde la candidatura del PSOE. Montero puso sobre la mesa los números de su campaña sanitaria: 18.000 contrataciones de profesionales sanitarios (5.000 médicos y 5.400 enfermeros), citas en 48 horas y reducción de listas de espera. ¿Cómo? Ojeda se mantiene escéptico y desde Satse Andalucía también, «dado que no hemos visto la letra pequeña, no sabemos si serán regularizaciones o nuevos contratos», sostienen.
Para el representante sindical de los médicos es vital que «no presenta ninguna medida para explicar cómo va a atraer a los médicos». Ojeda deja claro qué necesitan: «mejores condiciones de trabajo, simplemente. Hay un problema grave de huida de médicos de la sanidad pública que es lo que amenaza su futuro».
Tener especialistas suficientes determina el abordaje de otras cifras de la discordia: las listas de espera. En diciembre de 2025 (los últimos datos consolidados) hay un total de 852.889 andaluces esperando consulta una media de 136 días y 199.950 una cirugía, unos 173 días. La llegada del PP a la Junta supuso un punto de inflexión en esta contabilidad. La Consejería de Salud de Jesús Aguirre sacó a la luz más de medio millón de pacientes en espera no registrados por el Ministerio de Sanidad. Tras el polémico cruce de acusaciones, cierto es que en los informes centrales se advierte de «una rotura de serie por cambio del sistema de cómputo en Andalucía» entre las series de junio y diciembre de 2018.
Así, en 2013, con la salida de Montero, aguardaban un quirófano 23.838 andaluces y en diciembre de 2018 había 143.887. Desde el PSOE se justifican en que las listas de espera oficiales son las que se regulan en los decretos de garantía, si bien esta corrección no se ha producido, por el momento, en ninguna otra CCAA. En la actualidad, los andaluces viven situaciones dispares, ya que, mientras es la que más han reducido pacientes pendientes de cirugía (3.125), es la región en la que más tiempo tardan.
La falta de acceso a la pública, como sucede a nivel nacional, hace que los pacientes recurran a la privada. En el informe del Ministerio de Sanidad, Evaluación de la sanidad privada en el sistema sanitario de España, Andalucía sale a mitad de tabla, con un 25% de asegurados. El gasto en conciertos en la Junta ha oscilado en estas décadas entre el 4-5% del presupuesto.
Los médicos no tienen un buen recuerdo de María Jesús Montero, aunque ella haya reivindicado su «gestión sanitaria». Ojeda es tajante: «No puede ser más negativo. El maltrato a los profesionales fue grande». La inversión en profesionales (remuneración de personal) ha seguido una trayectoria de recuperación tras los recortes, pero se ha mantenido históricamente por debajo de la media nacional, ocupando de forma recurrente los últimos puestos de la tabla.
En 2009, en plena crisis, la Junta invertía 635,54 euros por habitante en personal, situándose ya en la cola junto a la Comunidad Valenciana. Tras los recortes de 2014, la inversión cayó drásticamente a 527,87, manteniéndose como una de las cifras más bajas del país. En 2018, se inició una recuperación hasta alcanzar los 615,64 y en 2022 se alcanzaron los 760.
Sin embargo, Ojeda pone los peros a esa inversión «mal gestionada». «Ha habido un incremento en la plantilla en categorías profesionales y en proyectos y programas que no han funcionado. Es decir, ha habido una gestión muy mala. Se están gastando 5.000 millones más y se ha incrementado mucho la plantilla -de forma desigual-, pero no se ha traducido en mejores resultados ni en las lista de espera, en la atención primaria…».
Al tiempo, Ojeda recuerda que en 2018 «era evidente ya entonces que la sanidad pública tenía un grave problema; no vamos a decir que fue la causa de que Susana Díaz perdiera las elecciones, pero sin duda su crisis contribuyó». Entonces, Aguirre entró con el firme desafío de reformar a fondo el sistema, pero el testigo ha pasado ocho años más tarde al cuarto consejero sanitario de Moreno: Antonio Sanz. «El PP ha mantenido en esencia el mismo modelo que existía con el PSOE y lo ha gestionado además mal. Hemos tenido unos gestores que no han hecho lo que debían. Aquí la situación es especialmente crítica».
Si la hemeroteca sirve para sacar los colores antes y ahora, el tejido industrial del medicamento en nuestro país también tiene sus malos recuerdos. Las subastas de medicamentos en Andalucía fueron un error y su eliminación es una buena noticia para los pacientes, sostienen desde la Asociación Española de Medicamentos Genéricos (Aeseg).
Montero echó mano del Decreto Ley 3/2011 por el que se regulaba la adopción de medidas para reducir el déficit público, en una época de especial voracidad de la crisis económica. La primera subasta se realizó en enero de 2012 y se convocaron 13 más. Ese sistema provocó problemas de suministro y, además, distorsionaba la competencia, penalizaba a la industria española y favorecía la entrada de productos importados desde terceros países con menores costes de producción. «Esto tuvo efectos reales sobre la producción local, especialmente en segmentos de medicamentos de bajo precio», remachan desde Aeseg.
Con las pinceladas al escenario de una de las principales preocupaciones para los andaluces: su sanidad, en las urnas se decidirá cómo será esa gestión presupuestaria que sigue sin convencer a los usuarios.
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